4、属于枕左前位分娩机制的项目,正确的是

6、属于枕前位分娩机制的项目,正确的是

9、属于乳汁分泌的项目,正确的是

妊娠末期的机械性刺激、内分泌变化、神经介质释放等多因素均能促使子宫下段形成及宫颈逐渐软化成熟,子宫下段及成熟宫颈受宫腔内压力而被动扩张,继发前列腺素及缩宫素释放,子宫肌细胞间隙连接形成和子宫肌细胞内钙离子浓度增加,使子宫由妊娠期的稳定状态转变为分娩时的兴奋状态,子宫肌出现规律收缩,形成分娩发动

妊娠晚期孕妇体内的前列腺素、缩宫素、缩宫素受体、雌激素、孕激素、内皮素的变化,会影响子宫收缩,导致分娩发动。但没有明确的实验指明哪种激素是分娩发动的始发原因。

随妊娠进展,子宫发生相应变化。妊娠早、中期子宫处于静息状态,对机械和化学性刺激不敏感,加之宫颈解剖结构稳定,保证子宫能够耐受胎儿及其附属物的负荷。妊娠末期子宫腔内压力升高,子宫肌壁和蜕膜受压,刺激肌壁的机械感受器,同时胎儿先露部压迫子宫下段及宫颈内口,发生机械性扩张作用,通关神经传至下丘脑,使神经垂体释放缩宫素引起子宫收缩

内旋转为当胎头下降到骨盆底遇到阻力时,胎头为适应骨盆纵轴枕部向前旋转45°达耻骨联合后面,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作为内旋转。 胎头于第一产程末完成内旋转动作。引起内旋转的原因为骨盆入口横径大于前后径,而中骨盆与骨盆出口前后径比横径大。在胎头下降的过程中进行内旋转使胎头较大的前后径与中骨盆与出口平面的前后径相一致,才有利于胎头下降。枕先露时胎头枕部最低,遇到骨盆底肛提肌阻力,肛提肌收缩将胎儿枕部推向阻力小、部位宽的前方,枕左前位的胎头向前旋转45°,后囟转至耻骨弓下

胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致

分娩结束时约为1000g,产后1周约为500g,产后2周围300g,直至产后6~8周时约为50~60g

初乳为产后7天的乳汁,过渡乳为产后7~14天的乳汁,成熟乳为产后14天的乳汁